Antes

Quais são as causas da atrofia maxilar?

A atrofia maxilar geralmente aparece após as extrações dentais, seja por motivo de infeção dental por caries, fraturas ou infeções periodentais à volta do dente como a periodontite ou a “piorreia”. O encolhimento ósseo do maxilar ocorre também após a perda de implantes dentais ou devido ao fracasso de enxertos ósseos. É comum que a atrofia maxilar se manifeste com maior gravidade nos setores posteriores da boca quando os enxertos de seio não funcionam. A falta de osso maxilar poder ser causada por fatores hormonais, pelo que é frequente que se manifeste em mulheres de meia idade. Por fim, a falta de osso maxilar pode aparecer em consequência do tratamento ressectivo de neoplasias que afetam o maciço craniofacial.

Zygomatic Diagnostic
Visualização em 3D do TC do paciente

O que é e como se trata atualmente a atrofia maxilar severa?

Existem situações em que o osso que forma o maxilar superior “encolhe-se”, diminuindo, por vezes, até desaparecer por completo. Este fenómeno é conhecido como “bocas sem osso” ou “bocas com pouco osso”. O resultado é um maxilar superior composto por seios maxilares muito pneumatizados que contêm muito ar e estão separados da boca por um tabique de osso de pouquíssimos milímetros. Informalmente, fala-se dos maxilares com “pouco osso” ou “sem osso” como aptos para implantes dentais convencionais. Atualmente, usamos o osso do pómulo ou osso zigomático para ancorar implantes e colocar dentes fixos em 24 horas.

Zygomatic Implants Indications

Em que casos se recomenda o uso de implantes zigomáticos?

A intervenção de implantes zigomáticos é recomendada como último recurso para “bocas sem osso”, com o propósito de evitar o uso de enxertos ósseos mais agressivos e menos previsíveis. Quando o cirurgião responsável pelo seu tratamento no Zygoma Zaga Center utiliza a filosofia ZAGA para colocar implantes zigomáticos, o paciente terá, em apenas um dia, dentes fixos mais estéticos e parecidos com os seus originais. Recebe um tratamento menos invasivo, especificamente concebido para si de acordo com a sua anatomia, reduzindo as possibilidades de ter as complicações que surgem com outras técnicas de implantes zigomáticos e com um melhor prognóstico a longo prazo.

Zygomatic Diagnostic

Que testes diagnósticos serão necessários?

Normalmente é necessário, além de uma exploração clínica intra-oral, uma radiografia panorâmica e uma radiografia computadorizada tipo Cone Beam CT. Estes exames não eliminam a possibilidade da realização de outros em caso de necessidade.

Zygomatic Treatment Length

Quanto tempo dura o tratamento?

Depois da intervenção para a colocação de implantes zigomáticos com a filosofia ZAGA e normalmente antes das primeiras 24 horas, o paciente recebe uma dentadura fixa conhecida como “prótese imediata”. Após um período de aproximadamente 4 meses de utilização dos dentes fixos provisórios, durante o qual é aconselhável uma dieta leve, é feita a prótese final. É normal que durante estes primeiros meses a gengiva passe por um processo de desinflamação, o que causa espaços cada vez maiores entre a prótese e a gengiva. A prótese posterior ocupa-se destes e de outros aspetos técnicos e estéticos.

Durante

ZAGA Book

Em que consiste o tratamento com implantes zigomáticos seguindo a filosofia zaga?

A colocação de implantes zigomáticos seguindo o método ZAGA é realizada por meio de uma osteotomia minimamente invasiva que segue um trajeto específico para cada paciente, que habitualmente inclui parcialmente o seio maxilar até à ancoragem no osso zigomático malar. O implante zigomático é utilizado para fixar os dentes fixos em maxilares atróficos, evitando-se a necessidade do uso de enxertos de osso no seio maxilar, nariz ou crista alveolar e respetivas complicações. Desta forma, os implantes zigomáticos constituem a melhor opção para reabilitar os dentes perdidos de pessoas em quem não é possível colocar implantes normais devido ao fato de suas bocas terem pouco osso maxilar.

ZAGA Zygomatic Implants

O que são os implantes zigomáticos?

Um implante zigomático é um implante maior do que o habitual que, a partir do osso residual do maxilar é ancorado no osso zigomático, malar ou osso das maças do rosto. O osso zigomático tem a característica de não se atrofiar, como o osso maxilar, no caso de perda dos dentes naturais. O implante zigomático é utilizado para fixar dentes fixos em maxilares atróficos, evitando a necessidade e as complicações do uso de enxertos de osso no seio maxilar, nariz ou crista alveolar. Deste modo, os implantes zigomáticos constituem a melhor opção para reabilitar os dentes perdidos nas pessoas que não podem colocar implantes regulares pelo fato das suas bocas terem pouco osso maxilar.

ZAGA Zygomatic Implants

Os implantes zigomáticos são todos iguais?

Existem diferenças entre os implantes zigomáticos que atualmente podemos encontrar no mercado. É necessário destacar que para a maximização do sucesso do tratamento a longo prazo, além da técnica cirúrgica, são também importantes o design e a composição do próprio implante. Por este motivo, os resultados e as possíveis complicações variam bastante de acordo com os materiais e a metodologia utilizada.

Na plataforma ZAGA promove-se não apenas a adaptação da técnica ao paciente, mas também o design do próprio implante. Por isso, concebemos novos implantes zigomáticos ZAGA. As suas dimensões adaptam-se especialmente bem a pacientes mais complexos afetados pela atrofia severa, como os de género feminino. A sua colocação requer de uma cirurgia menos invasiva. Os centros ZAGA têm acesso preferencial aos implantes e outros componentes com design ZAGA.

ZAGA Centers

Quanto tempo dura o tratamento?

Depois da intervenção para a colocação de implantes zigomáticos com a filosofia ZAGA e normalmente antes das primeiras 24 horas, o paciente recebe uma dentadura fixa conhecida como “prótese imediata”. Após um período de aproximadamente 4 meses de utilização dos dentes fixos provisórios, durante o qual é aconselhável uma dieta leve, é feita a prótese final. É normal que durante estes primeiros meses a gengiva passe por um processo de desinflamação, o que causa espaços cada vez maiores entre a prótese e a gengiva. A prótese posterior ocupa-se destes e de outros aspetos técnicos e estéticos.

ZAGA Collaboration
Dr. Costa Nicolopoulos (Dubai) e Dr. Aparicio (Barcelona) compartilhando opiniões sobre o tratamento de um paciente

O porquê da filosofia ZAGA para o meu tratamento com implantes zigomáticos?

Os especialistas que seguem a filosofia ZAGA compreendem e são solidários ao sofrimento do paciente, independentemente de como este o manifeste. Para qualquer membro da Zygoma Integrated Solutions, o objetivo do seu trabalho é a satisfação do paciente. Graças à plataforma ZAGA, os Zaga Centers reúnem os pacientes da zona ou cidade, provenientes dos ZAGA Partners, que sofrem de atrofia maxilar severa. Tornando-os verdadeiros especialistas no tratamento da atrofia maxilar ou das bocas com pouco osso. Os ZAGA Centers estão em constante comunicação com o seu dentista geral afiliado (ZAGA Partner) através da Plataforma ZAGA, permitindo ter sempre à disposição a informação necessária para o tratamento individualizado. Os ZAGA Centers distinguem-se por terem à disposição e utilizarem protocolos para conseguirem resultados ótimos a longo prazo. Tendo também acesso à tecnologia mais inovadora, como é o caso dos designs dos implantes zigomáticos ZAGA, especialmente concebidos para se adaptarem a cada anatomia.

Depois

ZAGA Approach

Qual é a taxa de sucesso do tratamento?

O tratamento de desdentação oral mediante próteses fixas ancoradas sobre implantes zigomáticos tem uma taxa de sucesso muito alta, de cerca de 92% aos 10 anos. Hoje em dia, os novos desenvolvimentos, como o método ZAGA, além de melhorar o prognóstico, permitem também diminuir o número de complicações associadas.

Zygomatic Implant Success
Uma cirurgia que realiza-se no centro Barcelona de ZAGA, Spain

No caso de fracasso do implante quais são as possíveis soluções?

As possíveis opções após um eventual fracasso dos implantes zigomáticos são escassas. Acreditamos sinceramente que na esmagadora maioria dos casos, o paciente que perde os dentes e sofre de atrofia severa no maxilar superior terá apenas UMA oportunidade para tratar a perda dental com dentes fixos. Por isso, é fundamental que o tratamento seja bem-sucedido na primeira tentativa. Por este motivo, é necessário utilizar os serviços de um centro altamente especializado na reabilitação da atrofia maxilar extrema mediante implantes zigomáticos.

3d Model Zygomatic Implant
Modelo 3D personalizado usado para evitar complicações

Podem haver complicações?

Como em qualquer cirurgia podem haver complicações, motivo pelo qual é necessário consultar o seu caso específico para conhecê-las em pormenor. De modo geral, através da filosofia ZAGA, evitam-se as frequentes complicações de comunicação buco-nasal ou buco-sinusal identificadas noutros sistemas usados até agora. Ao contrário do que ocorre com as técnicas tradicionais para a colocação de implantes zigomáticos, a prótese dental colocada com o método ZAGA ocupa um espaço natural na boca e as suas dimensões são muito parecidas com as dos dentes naturais, o que facilita a sua estética, manutenção e higiene.

Implante cigomatico

Que tipo de dentadura terei depois do tratamento?

Depois da intervenção, normalmente antes das primeiras 24 horas, o paciente recebe uma dentadura fixa conhecida como “prótese imediata” para a colocação de implantes zigomáticos. O processo de colocação de dentes fixamente aparafusados aos implantes imediatamente após a operação para a inserção dos implantes chama-se “carga imediata”. A carga imediata requer que o paciente entenda o processo biológico de reparação do tecido ósseo como a cura de uma fratura óssea com a ajuda de uma placa de fixação. Além das características técnicas que esta prótese imediata deve ter, é comum a recomendação de fazer uma dieta leve e de não fumar por um período de aproximadamente 4 meses.